四十肩、五十肩について

まず結論

四十肩・五十肩は

「年齢」じゃなくて

 肩関節を“正しく使えていない期間が長い結果」

として起こることがほとんど。

40代・50代に“表面化”するだけ。

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何が起きてる？

肩関節は「関節＋袋」のセット

肩は

• 上腕骨

• 肩甲骨

• 関節包（袋）

で動いてる。

四十肩・五十肩では

• 関節包が 炎症 → 硬くなる → 癒着

• 滑走が消える

• 動かすと激痛 or ロック感

これが

 腕が上がらない

 後ろに回らない

 夜中にズキズキする

の正体。

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なぜ起きる？（本質）

① 肩を「単体」で動かしすぎ

• デスクワーク

• スマホ

• 胸トレ多め・背中少なめ

• 肩だけで腕を上げる癖

 肩甲骨が動かない

 肩関節に負担集中

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② 姿勢由来（かなり多い）

• 猫背

• 巻き肩

• 頭部前方位

これがあると

• 上腕骨頭が前にズレる

• 関節包の前側が常に引っ張られる

• 微炎症が何年も続く

→ ある日爆発

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③ 血流・代謝の低下

40〜50代で

• 動かさなくなる

• 筋量低下

• 毛細血管減少

 関節包が「治らない組織」になる

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なぜ「夜に痛い」？

横になると

• 炎症部位に血液が集まる

• 関節包内圧が上がる

→ 安静なのに痛い

これは筋肉痛とは全然違う。

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やってはいけないこと

 痛いのに無理やり回す

 「動かせば治る」思考

 いきなり筋トレ再開

 痛み止めだけで放置

 炎症期にこれやると長期化する。

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時期別・正解対応

① 炎症期（痛い・夜痛）

• 無理に動かさない

• 温めすぎない

• 肩甲骨だけ動かす

• 痛みの出ない可動域で

例：

• 肩甲骨の挙上・下制

• 肩甲骨内転・外転（小さく）

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② 拘縮期（動かない・痛み減）

ここが勝負。

• 関節包を伸ばす動き

• 反動なし

• 呼吸とセット

例：

• ペンデュラム

• 壁這い運動

• 胸郭回旋＋腕誘導

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③ 回復期

• 肩甲骨＋肩関節の協調

• インナーマッスル再教育

 ローテーターカフは

「鍛える」より使い直す。

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トレーナー視点で一番大事なこと

四十肩・五十肩は

「肩の問題に見えて、全身の使い方の問題」。

• 胸郭

• 姿勢

• 呼吸

• 肩甲骨

• 生活動作

ここを直さないと再発する。